號稱「九成症狀獲得改善」的RECODE終結阿茲海默療法!

[THE END OF ALZHEIMER‘S『終結阿茲海默』讀書心得] 號稱「九成症狀獲得改善」的RECODE終結阿茲海默療法!發炎、萎縮、毒素,你的失智是哪一型?如何預防及治療?
 
 
 
號稱「九成症狀獲得改善」、「500人以上已恢復」的ReCODE終結阿茲海默療法!倒底是怎麼回事?
引起正反論戰的名書,真的可以終結所有專家束手無策的阿茲海默嗎?(甚至JAMA美國醫學會雜誌還出文暗諷此書!)
 
倒底什麼是「ReCODE終結阿茲海默療法」?
ReCODE = Reversal of COgnitive DEcline(逆轉認知退化)
首先突破盲腸,為什麼目前所有治療失智症、阿茲海默病的藥物,不是無效,就是只暫時延緩症狀惡化?
許多藥廠、研究人員投入大量資金、心力去找尋一個治療阿茲海默病的藥物,為何徒勞無功?(很多相關新聞,最近也有)
 
 
理論一:
β類澱粉蛋白不是兇手,只是副產品!
因為一位神經病理學家Dr. Aloysius Alzheimer (1864-1915)在1906年一次解剖阿茲海默病患者發現β類澱粉蛋白,所有研究就以為它是元兇。最近也有相關新聞,試圖去除β類澱粉蛋白的藥物,全都失敗告終。(可不可以不要這麼死心踏地?換條路走吧!)
β類澱粉蛋白其實它是大腦應對三種類型的代謝或毒物威脅的機制!
書中提到2016的神經科學學會發現,解剖了記憶力良好的九十余歲的人腦,也是充滿了β類澱粉蛋白,可是為什麼他們記憶力正常?可見β類澱粉蛋白不是元兇。
為什麼他們能夠免於失智?有人認為是良好的教育讓他們的神經突觸茂密,所以傷了一些也沒差。有人則認為,他們身體一定有些生化機制,可以對抗,甚至排毒,讓β類澱粉蛋白不再破壞毒素。
 
 
理論二:
36個洞的天花板,只補一個洞是沒有用的!
Dr. Dale Bredesen的意思是阿茲海默病像是破了36個洞的屋頂,藥廠只專注於修補一個洞(而且還不是主要的洞),當然沒有用!
大雨來襲,其他35個洞當然稀哩嘩啦地下下來。
會說36個洞是因為Dr. Dale Bredesen的實驗室發現:決定『類澱粉前驅蛋白(APP)往哪走』的關鍵,有36個決定因素!
書中一再強調,所有藥廠幾乎都把阿茲海默病視為單一機制、單一解藥,顯然是不對的!
阿茲海默病本來就是多重機制、必須多管齊下!
找出失智類型(根因)才是最重要的關鍵,與功能醫學的理念不謀而合,飲食、運動、釋放壓力、充足睡眠等,生活型態的調整非常重要。
 
例如運動可以增加BDNF促腦生長因子,減少壓力和充足睡眠可以改善荷爾蒙,對認知功能都有幫助。很有趣的是,當大腦無法產生BDNF促腦生長因子,它就會轉向產生β類澱粉蛋白!當大腦被銅、汞等重金屬或生物毒素(如黴菌毒素)浸潤時,也會產生β類澱粉蛋白。
 
 
 
 
基因的確相關。但基因只是「槍」,飲食才是「板機」!
ApoE4基因是阿茲海默病最相關的危險因子:有一個這個基因的話,罹患阿茲海默病的機率為30%,有兩個的話,機率高達50~90%!(一般人只有9%)
有趣的是,ApoE4在阿茲海默病之前跟其他的ApoE系列一樣,被視為和脂肪運送有關的因子,直到被發現與阿茲海默病相關後,霎那間研究只剩和清除β類澱粉蛋白有關了!(好奇怪呀)
ApoE4的確會降低β類澱粉蛋白清除率。但ApoE4也會進入細胞核,與DNA結合,與高達1700不同基因的啟動子(promoter)結合,因此作用複雜!和許多心血管疾病、發炎反應都有關,例如它可以關掉長壽因子SirT1,啟動發炎因子NF-κB。
 
 
 
阿茲海默病不是因為大腦做了他不該做的事,而是大腦內建的清理程式出錯!書中比喻,就像迪士尼經典的音樂動畫片《幻想曲Fantasia》裡面《魔法師的學徒》這一段,掃把失控的樣子!
我特地找到了這片段,阿茲海默病的腦就像這樣子呀!

『類澱粉前驅蛋白(APP)往哪走』是關鍵!
APP它被剪一刀變好物質,被剪三刀就變成傷害腦神經的壞物質!
同一個蛋白質APP,往左走變滋養突觸、促進軸突生長的好物質;往右走變四個壞物質:破壞神經突觸、啟動細胞凋亡!
 
 
 
同一個物質,竟然是好是壞只在一線之間!人體真是太有趣了!你想往哪裡走呢?
如果APP抓住了netrin-1(netr-是梵文「引導」之意),它就會往「抗失智」的方向走!被剪一刀變成好物質,可以促進神經軸突生長、促進神經突觸連結、防止細胞凋亡。
相反地(一個有趣的「類普恩蛋白」現象),當APP抓住β類澱粉蛋白,它就會被剪三刀就變成傷害腦神經的壞物質,其中也包括β類澱粉蛋白!(所以第一個β類澱粉蛋白倒底怎麼來的?)
 
 
ReCODE終結阿茲海默療法書中提出的治療方案
治療關鍵一:檢測找出失智類型!
1. 發炎型:因為感染、飲食等。
1.5 糖毒型
2. 萎縮型:營養缺乏、荷爾蒙紊亂等。
3. 毒素型:重金屬、生物毒素,如黴菌。
 
但書中也提到可能有「混合型」是很常見的。
悲傷的美式飲食(SAD)是造成「發炎型」最大的危險因素,例如當你吃大份薯條時,你就吃下了引發失智症的完美組合:反式脂肪、造成醣化終產物AGE (advanced glycation end-product)、及具神經毒性的丙烯醯胺。
胰島素也和失智症息息相關,事實上,阿茲海默病又被稱為「第三型糖尿病」。胰島素分解酶(IDE, insulin-degrading enzyme),也能分解β類澱粉蛋白,所以如果它一直在分解胰島素的話,就無法分解β類澱粉蛋白。
書中提到超多檢測,及理想的數值。列在末後。
 
 
 
 
治療關鍵二:避免「失智原 dementogens」:
重金屬(如銅、汞)及黴菌毒素(aflatoxin, ochratoxin, gliotoxin, trichothecenes)等有害物質結合,避免它們傷害神經細胞。
慢性壓力,可體松也會損害海馬迴的神經細胞。
鋅、鎂、維生素B12、葉酸、維生素D、平衡的荷爾蒙狀態,都會讓身體走向「抗失智」。
 
 
治療關鍵三:
逆轉認知功能退化並減少風險的不二法則:去除發炎/感染、改善胰島素抗性、改善荷爾蒙、改善營養素缺失、去除毒素。
書中提倡「Keoflex 12/3抗失智飲食」,指的是微生酮、12小時的間歇性斷食(一天的最後一餐與隔天第一餐,相隔至少12小時,有ApoE4基因者要更長)、一天的最後一餐和睡覺間隔至少3小時。
書也提到超多營養食品的,有興趣的可以去參考,我個人最愛Bacopa!
每個人的治療方式是客製化的,請找出你的失智類型,並對症下藥!
 
 
 
B12 500-1500 pg/ml, B6 60-100 mcg/L, folate 10-25 ng/ml, 25-OH-D 50-80 ng/ml, E 12-20 mcg/ml.
fasting insulin ≤ 4.5 microIU/ml; hemoglobin A1c < 5.6 percent; fasting glucose = 70–90 mg/dL.
hs-CRP < 0.9 mg/L; albumin ≥ 4.5 g/dL; A/G ratio ≥ 1.8.
omega-6:omega-3 ratio = 0.5–3.0; IL-6 < 3 pg/ml; TNFα < 6.0 pg/ml.
 
TSH < 2.0 microIU/ml; free T3 = 3.2–4.2 pg/ml; reverse T3 < 20 ng/dL; free T3 x 100:reverse T3 > 20; free T4 = 1.3–1.8 ng/dL.
 
estradiol level = 50–250 pg/ml; progesterone = 1–20 ng/ml; estradiol:progesterone ratio = 10–100
total testosterone = 500–1000 ng/dL; free testosterone = 6.5–15 ng/dL.cortisol (morning) = 10–18 mcg/dL; pregnenolone = 50–100 ng/dL; DHEA sulfate = 350–430 mcg/dL in women, and 400–500 mcg/dL in men.
 
copper:zinc ratio = 0.8–1.2. Zinc = 90–110 mcg/dL (or red blood cell zinc = 12–14 mg/L). Copper minus 3x ceruloplasmin ≤ 30. RBC magnesium = 5.2–6.5 mg/dL.
 
serum selenium = 110–150 ng/ml; glutathione (GSH) = 800–1230 micromolar.
 
 
 
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