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2026-09-03

最新動態 | 為什麼有些人一點小傷，卻痛很久？

為什麼有些人一點小傷，卻痛很久？｜#博士生讀論文
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2026/4/26 王偉全醫師參加 台灣基因營養功能醫學學會 TSFMNG 2026 研討會，其中盧炳昇醫師這場演講，直接點出一個很多醫師與病人都忽略的真相↓
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⮕「問題不在治療，而在你的身體根本沒準備好修復。」
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enlightened 同樣PRP，有人好，有人更糟
臨床案例非常經典：
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✔ A先生：3次PRP＋復健 → 很快恢復
✔ B先生：打更貴、更多PRP → 越打越腫越痛
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差別在哪？
⮕ 不是技術
⮕ 是「代謝狀態」
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enlightened 發炎，其實不是敵人
我們從小被教：
⮕ 發炎＝不好
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但這場演講講得很清楚↓
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✔ 發炎是「自癒程式」的一部分
✔ 有4個階段：啟動 → 放大 → 結束 → 修復
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問題不是發炎太多
⮕ 是「發炎關不掉」
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enlightened 為什麼你的發炎關不掉？
因為你一直在做這件事↓
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⮕ 用消炎藥把它壓掉
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結果是：
• 痛暫時消失
• 但修復也被一起關掉
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⮕ 停藥後更容易復發
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這也是為什麼：
⮕ 慢性疼痛一直反覆
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enlightened 真正關鍵：讓身體「結束發炎」
這裡出現一個重要角色↓
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⮕ SPM（Specialized Pro-resolving Mediators）
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它不是抑制發炎
⮕ 而是「讓發炎走完流程」
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效果包括：
• 停止中性球過度招募
• 促進巨噬細胞 M1 → M2（修復型）
• 加速進入組織修復階段
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⮕ 這就是「從止痛 → 變成真正修復」
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enlightened 但更關鍵的是：代謝
盧醫師直接講一句很狠的↓
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⮕「代謝不好，你打再貴都沒用」
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因為慢性發炎會造成：
• 組織一直在「燃燒」變硬
• 血小板品質下降（PRP效果差）
• 修復訊號接不起來
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enlightened 五大「卡住自癒力」的原因
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1️⃣ 高血糖（AGE）
→ 膠原蛋白變硬、脆化
→ 50肩、肌腱病變反覆發作
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2️⃣ 甲狀腺失調
→ T4轉T3異常 → 修復能力下降
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3️⃣ 脂肪肝
→ IGF-1下降 → 組織再生能力變差
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4️⃣ 血脂異常
→ oxLDL干擾膠原合成
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5️⃣ 肥胖
→ 脂肪變成「發炎器官」
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⮕ 這五個，就是慢性疼痛背後真正的兇手
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enlightened 最可怕的一件事：進入「惡性循環」
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⮕ Tendinopathic Loop
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機制是：
• 發炎 → 組織變差
• 小受傷被放大
• 修復跟不上破壞
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⮕ 最後變成：
「怎麼治都不會好」
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enlightened 那該怎麼做？（重點）
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盧醫師給了一個很實際的策略↓
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⮕ 打PRP前，先做這4件事
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• 血糖控制（HbA1c ≤ 6.5）
• 減重 5–7%
• Omega-3 + SPM + CoQ10
• 停NSAID與高劑量類固醇
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⮕ 代謝穩定6–8週後再治療
⮕ 效果完全不同
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enlightened 一句話總結這場演講
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⮕「發炎不是問題，卡住發炎才是問題。」
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⮕「疼痛不是壞掉，是身體修不好。」
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enlightened 給一般人的最重要提醒
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如果你有這些狀況：
• 常常這裡痛那裡痛
• 打針復健效果不好
• 很容易復發
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請先問自己↓
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⮕ 我有沒有
• 血糖偏高
• 肥胖或脂肪肝
• 睡不好
• 壓力大
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因為你在治的
可能不是「受傷」
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⮕ 是「整個代謝系統」
 
 
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